--}}
Новая тема
Вы не можете создавать новые темы.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Пожалуйста назовите себя или зарегистрируйтесь.
Список тем

Нужен грамотный инфекционист , гепатолог взрослому. Посоветуйте пж

ОФФ (болталка. Не про детей и родителей)
7960
43
С друзьями на NN.RU
В социальных сетях
Поделиться
У мужа знакомой несколько лет гепатит В, где занесли - не известно(не нарик, не алкаш). В данный момент вирус не активен ( по анализам), но печеночные ферменты упорно ползут вверх, не поддаваясь лечению. Соответственно и состояние человека ухудшается. Они из области, по месту жительства врачи ни о чем. Попросила меня знакомая узнать куда можно обратиться в НН с такой проблемой, т.к. я медик. Знаю только нашу вторую инфекционку. Подскажите грамотного специалиста и как к нему на прием попасть?
Вот во вторую инфекционку пусть и едут, в консультативно диагностическое отделение
В Помц к Сивухиной или в Садко к Корейво,если в НН. Это платно. Во 2 инфекционную можно оформиться бесплатно по направлению от местного инфекциониста или терапевта,но крайне не советую туда оформляться,совсем не советую.
При обращении к врачу желательно на руках уже иметь анализ крови общий,биохимию, результаты фиброскана или биопсии. Пцр гепатита б количество, полную раскладку по маркёрам гепатитов б и с,пцр гепатита д.
Если есть анализы за предыдущие года,то их тоже взять с собой.
УЗИ жкт,анализ мочи общий.
Корейво знаю, училась у нее, она во 2 инфекционной не работает больше вроде, не знаете случайно? она раньше там прием по записи вела бесплатный, по направлению.
В Садко она работает. Во 2 инфекционной нет никого интересного для вас.
все поняла, спасибо за развернутый ответ
olga.kr
04.04.2017
Во 2 инф только если на каферу, и то не ко всем подряд, Знаю, что Соболевская назначает противовирусную терапию.
Противовирусная терапия при гепатите б ТОЛЬКО по строжайшим показаниям к ней,тк она пожизненная. Как раз 2 икб грешат назначением терапии тогда,когда она ещё не требуется. В итоге человек тратит большие средства на лекарства,тк останавливаться уже нельзя.
В РФ вообще не так много специалистов понимающих в лечении гепатита б. Диагностика не так проста,как кажется,много нюансов.
olga.kr
04.04.2017
Согласна, у нас в городе специалистов, разбирающихся в этом, можно сосчитать на пальцах одной руки.
Не у нас в городе,а вообще по стране.
здравствуйте, не совсем по теме, но может быть подскажете, где лучше сдать кровь на иммоглобулин джи к кори, краснухе, паротиту?
В любой лаборатории города. Лично я доверяю инвитро. Дешевле всего можно сдать в центр СПИДа (безопасно совершенно).
спасибо)
Mopsa
06.04.2017
А остальным частным лабораториям не доверяете?В частности гемохэлп?(просто интересно мнение врача,часто сталкивающегося с анализами).
Не доверяю гемохелпу,напишу почему. Была свидетелем, когда курьер их гемохелпа привёз кровь для исследования в инвитро. Лаборант просмотрев пробирки сказал,что кровь уже пару дней как просрочена и ее не примут в работу. Курьер даже настаивал принять.
Сама в гемохелпе сдавала однажды анализ,медсестра не надела перчатки, ни при приготовлении инструмента,ни при этапе забора крови,пришлось ее прервать и попросить сделать все тоже самое,но в перчатках.
Не знаю как сейчас,но были пациенты,которые уточняли где именно будут проводится исследования крови, администратор сообщил,что кровь (допустим,на пцр гепатита,маркёры), везут в вендиспансер или в диагностический.
Из всего делаю вывод,что у них нет единой лаборатории,кровь везут по договорённости в разные точки города, при этом нарушаются сроки реализации. Не все медсестры соблюдают СанПиН.
Возможно,сейчас они как то наладили свой бизнес,но желания идти туда и кому то рекомендовать их,у меня нет.
Mopsa
06.04.2017
Да,хотелось бы большей ответственности в работе,но если они анализы делают день в день,как кровь может быть просрочена на пару дней?И главное,чтобы результаты были достоверные.
Не все анализы делаются день в день. Срок исполнения некоторых может и до 10 дней составлять. Главное,чтобы биоматериал хранился правильно и не были нарушены правила перевозки,ну и чтобы все 10 дней кровь где то в шкафах не простояла,пока до лаборатории доедет. В инвитро,вероятно,они везут материал на более сложные узкие специфические анализы, а анализатор оак, может у них самих где то рядом,поэтому быстрее результат.
KateSka
04.04.2017
на мои вопросы при инфекционистов и исследования в НН один компетентный врач сказал: "забываем про 2-ую инфекционную" (дословно)
Delfaaa
04.04.2017
Дые тока Сивухина и есть.. Характер конечно... Но спец отменный
KateSka
04.04.2017
Так да. А общаться в самом деле - через раз нормально получается )
Delfaaa
04.04.2017
Я всегда на это говорю .. За нежностью_к массажисту
Delfaaa писал(а)
За нежностью_к массажисту

улыбнули))))
KateSka
04.04.2017
да, всё верно. Поэтому не бурчим, решаем с ней сложные вопросы. Без эмоций по возможности )
Тут 2 инфекционку ругают, а я бы там посоветовала врача Калинину Елену Викторовну. Фиброскан там же можно сделать. Для принятия решения о терапии все равно как минимум 3-х врачей посетить придется, нужно несколько компетентных мнений. Пусть посетят Корейво, Сивухину советуют. Про нее слышала только.
Еще совет, пусть муж подруги открывает форум "Остановка Гепатит С" (там есть раздел о гепатите Б) и читает-читает-читает. Он должен сам разбираться в проблеме, т.к. итоговое решение о терапии и какими препаратами ее проходить, должен принимать он на основании рекоммендаций лечащего врача. Там многие ребята получше некоторых докторов разбираются в проблеме. Так же там можно найти людей из НиНо с этой проблемой, узнать у них лично инфу о врачах, лечении. В общем, ресурс полезный. Там разжуют какие анализы сдавать и еще и "прочитают" их. Еще очень советую на русмедсервере найти доктора Алхазова, там можно так же создать свою тему с полной информацией о заболевании, чтобы получить еще одно консультативный мнение. Очень компетентный врач. Удачи им с подругой. Остальные члены семьи привиты?
спасибо за советы, обязательно им передам. Да, все привиты
Конкретно Калинина угробила здоровье не одного пациента в корне не верными действиями по лечению и назначениями. Во 2 инфекционной только за фибросканом и можно сходить и то,опыта маловато,но в нн выбирать просто особо не приходится.
А упомянутый вами Алхазов вообще берет на себя смелость советовать прервать лечение бараклюдом у бэшников при пцр минус в три года. Что прямо ведет к мутации и резистенции.
И потом никто не за что не в ответе. Руками вам разведут и все, и ваша головная боль потом на что пересаживаться и чем дальше поддерживать жизнь.
Ну у меня другие сведения, автор, думаю, сам решит к кому обратится на основании представленной информации.
На счет Алхазова. Это авторитетный врач, думаю, у него были основания так считать, либо вы не знаете всей подоплеки, т.к. в откровенную глупость этого человека я не верю
Я гепатолог. Могу поспорить таки на тему)
Оснований прерывать пожизненную терапию у больного гепатитом б,при том,что все идёт как нужно,это верх некомпетентности и безразличия к этому больному.
Как и назначения терапии,которая не поможет и это ясно как белый день, по устаревшим схемам,использовавшихся при царе горохе некоторым больным во 2 икб,в том числе и упомянутым вами доктором.
Я знаю, что Вы гепатолог. Спорить не буду. Конкретно Алхазова людям знакомым очень помог, поэтому останемся каждый при своём) вы, кстати, можете свою точку зрения автору написать по поводу лечения, если он сюда скрины анализов предоставит.
И Алханов и Калинина могут помочь,если пациент "легкий", там где и медсестра справится. Лечение сложных больных и больных с гепатитом б это явно не их конёк.
По анализам,есть тема не медицинском, если есть желание комментарии могу дать. За лечением- в клинику.
Ну, знаете, вот о Корейво тоже слышала недоброе, хотя вроде авторитет. Тут каждый для себя выбирает, ну и от личного восприятия еще зависит, нравится доктор как человек или нет. Вот для меня, например, врачи, назначающие фероны при ОРВИ вообще не авторитеты, а такие есть среди очень известных здесь на форуме. В общем, тут каждый решает для себя
Гепатит не орви, к сожалению. Особенно геп б. Недоброе есть про всех врачей, но я сужу по результатам и итогам.
Знаете ли очень грустно видеть лица людей,которым говоришь,что "вам теперь перелечиваться за бОльшую сумму и дольше", или " вам теперь в лист ожидания на пересадку", особенно если человек уже пол года отлечился и понимает как это тяжело. Или когда бэшнику уже мало что поможет,после того,как прервали то,что нельзя было прерывать, из за советов и назначений,которые не понятно как вообще могли в голову практику прийти. Как потом с этим людям дальше жить или не жить?
Естественно, не ОРВИ, это я как пример привела, хоть и не сопоставимый, конечно. Да, Вы, меня, если честно, шокировали.
Шока нет в этом,просто лечение не витаминками и сиропчиками, мало вариантов и важно попасть с первого раза в точку, чтобы не усугубить и не навредить и заболевание не простое. Сколько умов бьется за поиск волшебных таблеток и вакцин!
А в наше время антипрививочников,вангую,через несколько лет мы получим поколение, нуждающихся в помощи врачей гепатологов и инфекционистов, современных молодых людей.
Так,что если у кого то дети хотят стать врачами,вот оно,прибыльное направление.
почитала тему, пойду переучиваться на инфекциониста...в Москву))))
Здравствуйте, а вакцину от гепатита В какой фирмы и страны посоветуете для ребенка и взрослого?
Себе делала ревакцинацию лет 5 назад Энджерикс б, ребенку с рождения Регевак. У меня нет претензий к ним.
Взрослым всем и детям,у которых были хирургические вмешательства, манипуляции с кровью,до прививки необходимо сдать спектр маркеров гепатита б,чтобы понимать нужна ли она (может человек уже заражён,у него перенесенный гепатит б или достаточный титр антител от предыдущей прививки).
Также рекомендуется после курса прививок сдать кровь на количество защитных антител,чтобы убедиться,что вакцина сработала. Существует небольшой % людей,которые не отвечают на прививки,независимо от производителя.
Также необходимо помнить,что прививка будет защищать лишь 5-7 лет,по истечению этого срока рекомендуется сдать кровь и посмотреть в достаточном ли количестве защитный титр. При необходимости провести ревакцинацию.
Спасибо Вам!
Ой, а вы принимаете где-нибудь, может им к вам обратиться? (нагло так напрашиваюсь на прием, извините пж)))))
Я в нн не работаю,а сейчас до кучи ещё и в декрете,что осложняет возможности приёма пациентов)
Вам и без меня помогут,если не в нн,скажу к кому пойти в других уголках страны.
спасибо большое)))
Приват
KKseniya
05.04.2017
Советую Корейво в Садко. Грамотный специалист , лишнего не пропишет.
Новая тема
Вы не можете создавать новые темы.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Пожалуйста назовите себя или зарегистрируйтесь.
Список тем
Последние темы форумов
Форум Тема (Автор) Последний ответ Ответов
Манеж высокий для Домов ребенка и Детских садиков 1.35х2.75м

Купить детский манеж для детских учреждений Манеж высокий для Домов ребенка и Детских садиков ясельных групп 1.35х2.75м. Высота от...
Цена: 86 840 руб.

Большой детский деревянный манеж 1.1х1.8м с калиткой

Манеж на заказ по индивидуальным размерам. Большой детский деревянный манеж 1.1х1.8м с калиткой. Особенно актуально для родителей...
Цена: 21 800 руб.

Джинсы JeeJay 158

Джинсы Глория джинс широкие, трубы, в отличном состоянии, высокая посёлка, талия примерно 65 см, размер 158 +, длина в пол.
Цена: 800 руб.

Новые брюки STILNYASHKA, р.164

Новые классные брюки STILNYASHKA. Размер 164. Цвет: синий в клетку. Состав: 100%полиэстер. Померить - Автозавод (Соцгород 2), без...
Цена: 1 100 руб.