Ощущается как +6

Новая тема

Вы не можете создавать новые темы.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Пожалуйста назовите себя или зарегистрируйтесь.

Список тем

Где застраховать ребенка (ДМС)? Везде только корпоративных клиентов страхуют

Здоровье и безопасность

621

С друзьями на NN.RU

У вас пока нет друзей на NN.RU, поэтому ссылка на тему не может быть отправлена.

Воспользуйтесь поиском, чтобы найти новых друзей.

В социальных сетях

katsav

28.11.2017

Вопрос в теме.
Куда ни сунусь, везде работают только с корпоративными клиентами. Компания у нас большая... а вот договора ни с кем нет к сожалению.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

kitym

28.11.2017

Так в Ресо. Когда оформляла вчера ОСАГО, мне предложили мед страховку и взрослую, и детскую. Прислали все подробности на электронку. Но что-то мне показалось, что невыгодное это дело.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

katsav

28.11.2017

не могу до них дозвониться, они единственные остались в списке, который я нашла
а можете порядок цифр озвучить?

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

kitym

28.11.2017

От 5000 до 60000 примерно. Можете прислать свою электронку в приват. Я перешлю вам их презентацию.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

LukA

28.11.2017

Страховым не выгодно ДМС для частных лиц.
Потому как имея страховку захочется получить с компании по максимуму.
Даже страхуя ребёнка по корпоративному тарифу и воспользовавшись страховкой - на следующий год получают огромные повышающие коэффициенты.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

kitym

28.11.2017

Да там все так хитро, что ни фига они в убытке не останутся.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

LukA

28.11.2017

Замучаешься доказывать что это обследование нужно. Вот с корпоративной ДМС для взрослого проблем вообще не испытываю. А за ребёнка проще заплатить за приём.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

kitym

28.11.2017

Если приспичило, сначала звонишь в страховую, они звонят в мед центр, обсуждают и дают тебе добро....или не дают.... и количество обращений ограничено... Я для себя сделала вывод, что мне это невыгодно.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

ivory-v

28.11.2017

мне страховая так и не ответила на вопрос, как я могу воспользоваться услугой "платной скорой медицинской помощи" (страховой случай, судя по приложенной памятке) при том, что скорая мне нужна (допустим) ночью, а позвонить в страховую и получить "одобрямс" я могу только с 9 утра до 18 вечера....

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Zaycev_net

28.11.2017

Это что за страховая такая без круглосуточной диспетчерской по ДМС??? О_О

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

ivory-v

28.11.2017

так компания нормальная...Росгосстрах
круглосуточная диспетчерская есть, федеральный номер 8-800...
в ней посылают в региональный (в НН)
в НН с 18-00 трубку никто не берет и включается факс, звонила не один раз(((
врач работает до 20.00, но дозвониться до страховой вечером не смогла(
сама удивлена, но вот такой вот опыт...

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Zaycev_net

28.11.2017

ну дела....

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Nataly060606

28.11.2017

это какой то мрак просто у вас, правда!!!
ДМС без пульта - это просто нонсенс.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Nataly060606

28.11.2017

у меня вся семья застрахована - у нас ДМС для всех. У Даши патронаж, у старших справки обследования - все по прямому доступу.
Правда я бы за свои деньги не стала страховать. На 90 с копейками тыщ у меня дети не болеют

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

LukA

28.11.2017

У нас у взрослых ДМС.
Если за деньги подключают ребёнка, то стараются обращаться по максимуму, чтобы "отбить" страховку. Естественно страховой это не выгодно. Выгодно страховать толпу, большей части будет не охота обращаться ко врачу по мелким поводам.
Вот и у меня не уходит 35 тыс на платную медицину, тем более что основной расход по дочери - зрение - страховкой не покрывается у нас.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Nataly060606

28.11.2017

ааа, у вас за деньги... у нас то без денег - у меня все подключены. Но даже если брать весь набор услуг, все равно на сотку в год не получается

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

ivory-v

28.11.2017

клево
я с корпоративной ДМС постоянно в проблемах...прямо вот "глаз видит, да зуб неймет"
начиная с того, что у нас в клиниках (в области) это нах не нужно...(что логично)
и обычно ситуация выглядит следующим образом: записываешься ко врачу по ДМС, все ок...звонишь в страховую, все одобряют...потом - та-дам! тебе перед приемом за денек перезванивают и "врач в это время на конференции" и предлагают варианты жутко неудобного времени/дня переноса.
При этом ты же или твоя коллега записана на тот же день за деньги - никаких переносов
в последний такой вскрывшийся случай накатала жалобу и в страховую и в клинику - а воз и ныне там((((

подруга работает на ресепшн стоматологии - она честно говорит, что у нее прямое указание от руководства отфутболивать подобными "относительно законными способами" ДМСников, потому как денег от страховой клинике как минимум месяц ждать и куча бумаг(((((( "кому надо - придут за реальные деньги"

отпишусь сразу - это может принципиально - я в области, может в НН цивилизация в этом плане, но у нас так (((
ДМС от работы в качестве "бонуса", делать ее за свои деньги не стала бы ни в жизни, да и от работы предпочла бы деньгами живыми...их хоть потратить реально. А то зуб пытаюсь второй месяц вылечить, прием все откладывают и переносят...а он болит...

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

LukA

28.11.2017

Не, у нас стоматология в которую я хожу практически за счёт ДМС живёт, там за деньги очень не гуманные цены. А по ДМС нормально всё, но я давно не обращалась, опыт пятилетней давности примерно.
В садко к терапевту и специалистам обращалась не очень давно. Там стараются максимальное кол-во обследований назначить, видимо нет проблем с выплатами от страховой.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

anastejshen

28.11.2017

Очень удивлена...
Около 5 лет пользовалась ДМС от работодателя)
Случаев именно с переносами приема были единицы (но там реально врач отсутствовал, и через онлайн на этот день не было возможности записи, хотя там единый интерфейс для всех и по ДМС и за наличный расчёт), но и переносили обычно на пару дней и предлагали несколько вариантов (всё, что свободно).
Со стоматологией отдельная тема, там многие зубы считаются не страховыми (если сильно разрушен или есть уже пломба, возможного, что-то еще), что проходят по страховке лечат. Но там есть другая крайность, любят начинающий кариес рассверливать и пломбы ставить, хотя многие врачи считают, что эти крохотные точки лучше не трогать.

А вот из минусов и неудобств, это гарантийные письма, которые ранее требовались... Прям жутко бесило и отнимало кучу времени... Как появился доступ по спискам, прям красота стала)) согласовывать надо только отдельные доп.оьследовпния, но и это обычно клиника со страховой напрямую делает, без участия пациента)

В целом обслуживанием по ДМС я была довольна))

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

ivory-v

28.11.2017

ну вот "за что купил - за то продаю"
я утрирую, конечно, но только в части "обычно" - в моем случае это 4 раза из 5 обращений (я о переносе/отмене)...сами понимаете, выводы напрашиваются неутешительные
и словам подруги доверяю...это при том, что она в ЛУЧШЕЙ (читай - передовой) стоматологии в городе работает...а в списке ДСМ у меня и другие есть(((((

пы.сы. а расскажите про зубы...мне вот интересно...болит у меня зуб, я записалась ко врачу. Врач еще мой зуб не видел, но клинике для оплаты моего первого приема нужно подтверждение из стоматологии, наверно?...как заочно можно понять, страховой случай или нет? (это я с зубами в первый раз иду)

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

anastejshen

28.11.2017

По зубам, там сразу не лечат. Первый прием это осмотр, выявление больных зубов, снимки, а иногда и фото открытого рта :-D
Далее отправляют в страховую всю эту инфу, и ждут ответ. А дальше уже можно записаться, что бы лечить то, что одобрили.

Одобрения и согласования 1-3 вроде были по зубам, но лучше уточнить...

А на счёт вашего примера, может и правда вашем городе всё по-другому?
В нн много кто обслуживается по ДМС, в т.ч. и куча народа с работы, не было подобного совсем...

Мне переносили прием раза 2-3, а обращалась я за эти годы не один десяток раз)

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Zaycev_net

28.11.2017

Прикол. Мне с 1 раза всегда лечили. Профгигиена раз в год, это вообще грех не сходить. Более того, было такое, что не страховые случаи подгоняли под страховой))) походу и правда есть разница, куда пойти)))

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

anastejshen

28.11.2017

Разница от клиники большая. Вот в одной крупной, аж рты фотографируют! Т.е почти нет шанса что-то подогнать, если не подходит. А в другой лечат без проблем и подгоняют.

С не стоматологией, тоже часто врачи идут на встречу и пишут другие жалобы и симптомы, что бы нужные обследования прошли по страховой. А некоторые ни в какую не идут на такое. Так что и от врача тоже зависит.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Oliv-ka

04.12.2017

Я в персону-детство когда звоню записываться, они перед записью спрашивают <<за наличные или ДМС придёте?>>. Я даже спросила есть ли принципиальная разница, на что получила логичное <<нет>> *рукалицо*. Но у меня у детей ДМС нет. Хотела в мск оформить, но стоооит это удовольствие((( ходим в поликлинику..

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Zaycev_net

28.11.2017

Скорее всего да, дело в месторасположении. У нас часто бывают клиенты отказываются, что все клиники в городе и в основном в центре. Я понимаю, что везде люди живут, но что поделать, что нормальные больницы не все имеют по 159 филиалов по городу и области.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Nataly060606

28.11.2017

это у вас ужас какой то. 3 года - ни одной жалобы не было у меня на подобное обращение. Недавно у меня воспалился троичный нерв и мне нужно было срочно к врачу. Я записаться не смогла сама, позвонила на пульт и проблему решили там

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

ivory-v

28.11.2017

а у нас <<звоните вашему курирующему врачу (к слову, не поняла, почему специалист, курирующий меня со стороны страховой, зовется врачом? или он им реально является? по всем направлениям сразу?) <<я не гинеколог, но посмотреть могу?>>))))) да, в рабочее время)

мне вот даже не то, чтобы нужно
всегда платно ходила
но топы компании типа передовые и считают это хорошей плюшкой
по факту-поспрашивала человек у 5 руководителей среднего звена, кого этой плюшкой обеспечили-итог у всех такой же: 1-2 случая обращения в год из-за вот этого всего
написала, конечно, служебку директору по персоналу, в ключе <<не тратьте деньги компании на хуню>>, но ...

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

Nataly060606

28.11.2017

врач - куратор - это менеджер с медицинским образованием, хорошо разбирающийся в вопросах вашей страховой программы. Он обычно дает разъяснения по сложным случаям. Зачем обращаться к нему в стандартных ситуация х - я не знаю. Кроме того, обычно в программе указаны клиники прямого доступа. Там фамилию называешь и идешь

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

ivory-v

28.11.2017

в розданных нам документах только перечень учреждений медицинских
в страховой горовят, что во все-только с их гарантийным письмом

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях

La Marchesina

03.12.2017

Вы просто не умеете их готовить))). Это я про ту стоматологию и клинику, которые отфутболивают клиентов по страховке. Я сама работала в 2-х стоматологиях, для нас клмениы по ДМС самые сладкие были, потому что их можно было по полной вылечить, не на 1 раз клиент, и со страховой выжать по максимуму. Врачи боятся, потому что нужно внимательно изучать страховую программу, иначе деньги могут не проплатить. И кучи бумаг нет, я лично готовила доки для страховой, было бы желание. Это всё лень администрации клиники и нежелание вникать в разные программы.

Ответить

Ссылка на сообщение

открыть ссылку в новом окне

В социальных сетях