--}}
Новая тема
Вы не можете создавать новые темы.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Пожалуйста назовите себя или зарегистрируйтесь.
Список тем

Как попасть в ДОБ в аллергологию, если не дают направление.

Здоровье и безопасность
742
39
С друзьями на NN.RU
В социальных сетях
Поделиться
Пашня
02.06.2017
В соседней теме так запросто дают направление в ДГБ, а нам вот аллерголог ни в какую не даёт никуда. Почему не понимаю.
Ребёнок 10мес, в анамнезе 2 обструктивных бронхита, атопический дерматит. В апреле с обструктивным бронхитом лежали в Айболите в пульмо-аллергологии. Состоянии улучшили, хрипы прошли, делали антибиотик цефотаксим, ингаляции беродуал с пульмикортом. На этом всё. Никаких анализов, кроме общей крови, мочи, биохимии. Даже гипоаллергенного питания не получали. Зав-ая отделением мне говорила, что ничего нам пока не надо, ждите до года. Я, в общем-то, и подожду, но в Айболит больше не хочу.
Аллерголог в поликлинике выписала схему как проводить ингаляции в случае повторения обструкции. И педиатр выписал рецепт на упаковку пульмикорта.
А я бы хотела установить причины обструкций, сдать что ли кровь на аллергены. Есть смысл в нашем возрасте лежать? Лежал ли кто с такими маленькими? Поделитесь своим опытом. Просто боюсь ухудшения... две обструкции за два месяца((( как попасть в ДОБ, идти к заведующей нашей поликлиникой или куда? Имеют ли врачи право отказать в направлении? Как я поняла, направить нас могут только опять в Айболит.
Потому что до сих пор существует территориальный принцип оказания мед.помощи и городские поликлиники свято верят, что в "областной городских не берут", хотя их в больнице не менее 30 % , никому из городских в госпитализации не отказывают если есть места.
Вы можете записаться на прием к педиатру, занимающемуся детьми до 3 лет, в ДОБ, если врач решит, что госпитализация необходима, ребенка направят в отделение раннего возраста, в аллергологическом отделении лежат дети старше 3 лет. Обследование по стандарту обструктивного бронхита не будет включать в себя обследование на аллергены, поскольку анализы эти в раннем возрасте недостоверны. Принять Вас в ДОБ могут только в отделение раннего возраста.
Если у вас вновь возникнет бронхообструкция, милости просим, приезжайте.
Спасибо, я так поняла, вы там работаете) забросаю вас вопросами, можно?
То есть случись опять, мы можем приехать своим ходом без скорой?
Приём педиатра платный или нет?
И я не поняла, если всё же туда лечь, будет проводиться какое-то обследование, кроме общих анализов? А то мне рассказывали об обследовании 'с головы до ног' - или это делают только тем, кто постарше?
в данном случае обследование будет проводиться исходя из истории болезни ребенка, существует стандарт , подразумевающий общие анализы крови и мочи, биохимические исследования, кровь на антитела к инфекциям ( конкретный перечень их в стандарте отсутствует, поэтому можно взять максимум), рентгенография грудной клетки ( при необходимости), кровь на IgE общий. Все остальное по ситуации- при подозрении на муковисцидоз- потовая проба с определением уровня хлоридов, при высоком уровне эозинофилов-обследование для исключения паразитоза, при подозрении на туберкулез- Манту, фтизиатр областного тубдиспансера, при необходимости КТ легких, бронхоскопия, УЗИ внутренних органов и т.д.
Анализ крови на аллергены в этом возрасте, как правило, недостоверен, поэтому берется при наличии показаний ( желание матери к этим показаниям не относится).
Лично я не сторонник брать в отделение ребенка без признаков заболевания, которое нужно лечить, просто на обследование, ибо все, что необходимо вы можете сделать амбулаторно.
Попасть по Скорой к нам без областной прописки, к сожалению , практически нереально, вас повезут в городскую больницу, проще через педиатрический прием, в 14 кабинете еще никому не отказали.
И не забывайте, если у ребенка есть симптомы ОРВИ ( температура, красное горло, сопли до колен) скорая повезет вас в инфекционный стационар.
в отношении подбора смеси проблем нет, вся линейка гидролизатов наличии, только аминокислотными не располагаем, но там цена более 2500 за банку, а сывороточные и казеиновые гидролизаты все есть.
Спасибо!
У нас из симптомов только кашель и прозрачные сопли уже две недели... лечимся пульмикортом.
Амбулаторно - вы имеете ввиду как? Платно в клиниках? В поликлинике, наверно, всех анализов не сдашь. Вон ниже мне пишут про анализ на паразитов - где мне его сдавать и на каких именно паразитов, я не представляю.
не вижу смысла, ребенок маленький, в песочнице не сидит, ботинки родителей не облизывает. Обследование двумя путями кал на глисты ( яйца глист и соскоб на энтеробиоз) и антитела к аскаридам, лямблиям ( описторхи для вас не актуальны-сырую рыбу ребенок не ест, токсокары тоже- в общем анализе крови при токсокарозе высочайший уровень эозинофилов (40-80%) и лейкоцитоз (15 и выше)
Здравствуйте. Не знаю кто вы по специальности, но может быть, ответите мне еще на такой вопрос: сдавали мы зимой анализы по рекомендации инфекциониста и иммуноглобулин Е был 8,18 МЕ/мл, входит в норму, при аллергии он не обязательно будет повышен?
Необязательно
Спасибо.
Здесь "вера"врачей не при чем. Есть приказы свыше кого с чем куда направлять .
Последнее время участковые врачи часто отзваниваются напрямую и мы просто согласовываем дату госпитализации ( просто это выходит за рамки их обязанностей)
Работаю в пол-ке , у нас направление не "туда" заведующая не подпишет.
вы всегда можете позвонить по поводу детей до 3 лет 4177636, чем смогу помогу
Спасибо
а можно вопрос?
ребенку 3г от любых соплей обструкции (пульмикор+беродуал любимые лекарства).
кровь на аллергены чистая (сдавали из вены)
наблюдаемся у аллерголога,но речи об обследовании в больнице не заходила. надо проситься самой? или какие то особые требования есть для обследования детей в больнице есть,не всех берут?
у меня со старшим такая фигня была: мы у Крыши постоянными клиентами были 2,5 месяца - с сентября по ноябрь три обструкции. Вечером сопли - утром на прием в доб с задыхающимся ребенком. Сдавали на аллергены - ничего такого.
Аллерголог посоветовала сменить место жительства. Через полгода переехали от Фантастики в пригород - с тех пор болел 1 раз в эпидемию орви
вот вот. все так и есть,утром сопли,вечером стулья приступ.

переехать нам ох,как надо. только этой мечтой и живу)
Вот только спустя 4 года я не могу в нулевую температуру в городе находиться вообще ))) я настолько привыкла к отсутствию взвкси грязной в воздухе, что как только выхожу из машины, у меня сопли-слюни-слезы. Сама от себя не ожидала:аллергиком не была никогда.
вот и я не аллергик,но течь из носа не прекращается.
а куда Вы переехали, если не секрет?
да не секрет - недалеко, 25 км по Богородской трассе
поищите аденоиды, обследование в больнице не нужно, посетите аллерголога и пройдите обследование амбулаторно. Гипереактивность бронхов на ОРВИ довольно частая ситуация
спасибо!поняла.
Catriona
02.06.2017
2 это мало. Нам при 7 обструкциях за полгода дали только. Но мы не лежали, сдали кучу анализов и пашни причину наших без. 2 месяца без обструкций, ттт...
Ох, ничего себе((( а сдавали анализы в частных лабораториях? Вам потом лечение назначили? А какая оказалась причина, если можете рассказать?
Catriona
02.06.2017
Всё там сдавали. Платко только на коклюш анализ был, сдавали там же . через 2 мес на передачу.
Лечение назначили. По результатам анализов подкоректировали. Нашли лямблии.
Там - это в ДОБе?
Рассказывали мне тоже историю, у знакомых ребенок мучался атоп.дерматитом и в 1,5 года сдали анализы на паразитов, оказались лямблии, пролечили и весь дерматит прошёл. Нам никто не назначает такой анализ. Сдать где-нибудь в гемохелпе хоть что ли. У вас брали на целый перечень паразитов?
А эозинофилы были повышены? Если да, то насколько сильно?
Catriona
02.06.2017
Да, в добе. Да на перечень. Помимо общего,ещё штук 20 пунктов всякой бяки.
Лямблии кстати Молоко и булки любят))) поэтому могут напутать с аллергией на белок коровьего молока
Пашня писал(а)
сдать что ли кровь на аллергены

ни от одного врача слышала что такой анализ до 2, а лучше до 3 х лет бессмыслен, так то остается только ждать(((((
Я тоже слышала, что до 3лет бесполезно вроде, и в то же время тяжело это не знать от чего реакции такие, методом тыка определять) аллерголог сказала, что воможно осенью назначит нам пробы на продукты.
я думаю, вы уже предполагаете на что из продуктов может реагировать ребенок, осмотрите квартиру нет ли плесени, перетряхните матрасы, подушки. Нет анализа, который покажет вам 100 % - морковку можно, а яблочко нельзя.
Вот кстати методом тыка по мне так самый верный способ - по крайней мере у маленького ребенка которому только вводят прикорм. Пищевую так очень реально определить. На всякие порошки тоже просто наблюдением.
Нам в 3 года первый раз кожные пробы делали - не показали на что, врач говорит у вас явно признаки аллергии, но аллерген неявный. Методом ежедневного наблюдения и записи исключили что провоцировало.
это называется пищевой дневник и элиминационная диета, скрупулезные записи и анализ этих записей
Нам дали направление в ДГБ(думаю, что вы мою тему имели ввиду) т.к. ребенку 9 лет, у него точно астма, как говорит врач, и нужно обследование. Также врач говорила, что в этом возрасте уже диагноз очевиден у нас. Вам, наверное, из-за возраста не дают, маленькие еще.
Животное дома есть? У подруги сын до года болел обструктивным бронхитом несколько раз, выяснилось, что было на собаку после ее смерти, как ее не стало в квартире все прошло. Сейчас, если приходят в гости и там есть животные начинается сразу аллергическая реакция.
Нет.
ДВ!а можно узнать, как Вы выбили бесплатную упаковку пульмикорта?
Да педиатр сам сказал, что выпишет, только надо, чтоб аллерголог написала в карточке, что нужно лечение пульмикортом. Она и беродуал написала, в случае обструкции. Но беродуал педиатр не выписал, сказал, когда случится обструкция (ттт), тогда и выпишет. При мне он отдал карточку главной медсестре и она оформила рецепт, я его забрала уже на следующий день.
Новая тема
Вы не можете создавать новые темы.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Пожалуйста назовите себя или зарегистрируйтесь.
Список тем
Новая юбка 38-40

Куплена по распродаже, приятная ткань, карманы, есть молния, на девочку подростка или худенькую девушку. Талия до 60 см
Цена: 500 руб.

Юбка плиссе 122-128

в отличном состоянии
Цена: 300 руб.

Заяц плюшевый

Мягкая игрушка ручной работы для детей, в подарок. Высота без учёта ушей 30 см. Мягкий плюшевый.
Цена: 800 руб.

Пуховик 116

Пуховик на тёплую зиму до -5-7 градусов, подойдёт для активного спорта, игр. Ф Мрдис, состояние отличное, кроме 2 х кнопок, молния...
Цена: 600 руб.