Пациент - деньги. Нижегородцев вернули государственной "скорой"

В Нижнем Новгороде разгорелся скандал с частной "скорой помощью", которую в середине года лишили права работать с вызовами по обязательному медицинскому страхованию (ОМС). Представители системы здравоохранения заявляют, что просто на благо жителей перераспределили объемы обслуживаемого населения в пользу государственной «скорой». В компании, оставшейся фактически без средств к существованию, уверены, что речь идет, скорее, о перераспределении денег, которые не хотят отдавать частникам.

В настоящее время в Нижнем Новгороде работает шесть учреждений, которые оказывают скорую медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования. Пять из них частные: «Скорая помощь», "Медэкспресс-НН", "Скорая помощь Доктор 03", "Медицинская организация "Нижегородская Неотложка", "Медицинский стандарт". За каждым учреждением закреплена определенная территория, в зависимости от которой распределяются вызовы, поступающие по телефону «103».

С 1 августа ООО «Скорая помощь» исключается из системы ОМС, в которой работала с 2013 года, и не будет принимать вызовы в Нижегородском и Канавинском районах. 77 тысяч человек, которые обслуживались в ней, будут переданы в ГБУЗ НО «Станция скорой медицинской помощи Нижнего Новгорода». Решение о перераспределении объемов обслуживаемого населения приняла Комиссия по разработке территориальной программы ОМС - коллегиальный орган при участии представителей министерства здравоохранения области, Территориального фонда ОМС и страховых организаций. Об этом рассказала вчера, 29 июля, на брифинге в региональном министерстве здравоохранения заместитель директора по организации ОМС Территориального фонда ОМС по Нижегородской области Татьяна Романова.

Для директора частной «скорой» Рината Фатыхова такое решение стало неожиданностью. По его словам, их никто официально не уведомил.

Фатыхов считает, что все дело в суде, где истцом выступает Территориальный фонд ОМС, а ответчиком - "Скорая помощь". ТФОМС заявил, что «Скорая помощь» использовала полученные по ОМС средства не по назначению, купив в кредит четыре машины «скорой помощи» для того, чтобы обслуживать добавленный к их территории Канавинский район (всего на вызовах по ОМС в компании работает шесть бригад), и должна вернуть деньги. Суд пока не вынес решение.

Министр здравоохранения: "Пациенты уходят в частные клиники"

«Мы вкладываем свои деньги, потом выставляем счет страховой компании и нам эти деньги компенсируют, - объяснил систему работы Ринат Фатыхов. - Последние полгода мы получаем платежи от страховых компаний (которые в свою очередь получают их от ТФОМС – NN.RU) с задержками. Чтобы сохранить государственные структуры, они решили отказаться от частников. Сейчас в государственной «скорой» ситуация стабилизировалась, когда мы входили в ОМС ситуация была другая. То есть частные организации сделали свое дело и их можно за борт выкинуть». Он уверен, что в их случае речь идет не просто о переопределении объемов обслуживаемого населения, а о перераспределении денег в пользу государственной «скорой», и их участь в ближайшее время коснется и остальных частников. По словам Фатыхова, за один вызов фельдшерской бригады по ОМС они получают 1420 рублей, а врачебной – 1700. В месяц компания получает 1,5-2 млн рублей. Директор компании считает, что без частников осенью-зимой государственной "скорой" будет тяжело справляться с вызовами.

В ТФОМС и министерстве здравоохранения региона в свою очередь заявили, что просто накопились претензии к работе «Скорой помощи». И это не только нецелевое расходование средств, но и жалобы на невыезды или поздние приезды к пациентам, отсутствие необходимых медикаментов. За 2014-2015 годы, сообщила начальник отдела лицензирования министерства здравоохранения Нижегородской области Любовь Апреликова, на частные «скорые» поступило 14 жалоб, 11 из которых – на «Скорую помощь» (по десяти из них были составлены протоколы). «Также в одном случае они выдали заключение, не имея на это лицензии. В настоящее время проводится проверка по жалобе о невыезде к больному. По ней еще нет решения»,- рассказала Апреликова. Татьяна Романова добавила, что были зафиксированы случаи, когда с пациентов взималась плата за услуги по ОМС. Что касается жалоб на государственную "скорую", то, по словам главного врача ГБУЗ НО "Станция скорой медицинской помощи Нижнего Новгорода" Владимира Клименко, за прошлой год не было ни одной обоснованной жалобы, а в текущем - одна, и еще по одной проводится проверка.